2018云南预防医学 水俣病的临床表现

在1950年的日本熊本县，曾经是一个宁静的小渔村，这个村子里几乎每户人家都有养猫的习惯。不只从哪一天开始，人们渐渐地发现自己家养的猫开始出现了一些奇怪的表现，刚开始是有的猫、撕咬、走路东倒西歪，像是喝醉酒的人一样。后来，大家发现这些猫的更加严重了，甚至直接从海边高高的悬崖上跳到海里自杀。
刚开始，人们以为是猫患上了某种奇怪的疾病。但是后来人们发现，这群自杀的猫只是一个开头。在后面的一两年开始，刚刚出生的新生儿也开始变得不正常。有些婴儿的哭声听起来像是在狂笑，而他们的手开始变得扭曲，性格暴躁。一时间人人自危，以为这个村庄受到了诅咒。
经调查，查明是一家采取了低成本的汞催化剂工艺，而随着污水排放的汞经过生物化学反应转变成甲基汞，通过食物链富集在鱼虾和贝类体中，后引起人和动物的发病。
水俣病主要有下列临床表现：
主要损害系统，早期表现为神经衰弱综合征。严重者可出现神志障碍、昏迷、锥体外系受损等。水俣病患者可出现肢端感觉麻木、向心性视野缩小、共济运动失调、语言和听力发育障碍等典型，称之为Hunter-Russel综合征。
先天性水俣病，是母亲在妊娠期由于摄入甲基汞，通过胎盘屏障侵入胎儿脑组织所致的系统障碍性疾病。大多婴儿在出生3个月后开始出现，主要表现为咀嚼、运动、言语和智力发育障碍等疾病。
对于水俣病的可采用：依地酸二钠钙进行，同时采用支持疗法，如增加维生素的摄入等。
对于水俣病的预防，主要是要做到从根源上控制汞的排放，在工业上寻找其他可以替代汞的产品。
例1.水俣病产生的原因是：
A.过量汞的排放，并被人摄入体内
B.过量铅的排放，并被人摄入体内
C.过量铜的排放，并被人摄入体内
D.过量镁的排放，并被人摄入体内
E.神明的诅咒
【答案】A。解析：见上文。
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