2018云南中医知识 大承气汤和黄龙汤的对比

我们的方剂学泻下剂的润下剂中一共有两个方子，都是大结，在学习的过程中非常容易混淆，所以今天我们就来和中公卫生人才网的老师仔细区分大承气汤和黄龙汤的对比。
大承气汤和黄龙汤的对比：
首先来各自看一看两个方子的组成、和。
济川煎
【组成】当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。
【功用】温肾益精，润肠通便。
【】肾虚。大结，小便清长，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉迟。
麻子仁丸
【组成】麻子仁、白芍、枳实、大黄、厚朴、杏仁。
【功用】润肠泻热，通便。
【】肠胃燥热，脾约证。大便干结，小便频数。
其次我们来看一下大承气汤和黄龙汤的对比在与：
济川煎主要肾虚，临床表现是大结，小便清长，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉迟。方中用肉苁蓉温肾益精，暖腰润肠，为君药;当归养血润肠，牛膝壮腰，性善下行，为臣药;枳壳宽肠下气而助通便，升麻此用升麻，是由于其入阳明清宣升阳轻阳得升，浊阴自降，有欲降先升之妙。肾虚气化失职，水液代谢失常，故用泽泻甘淡泄浊，又入肾补虚，配合枳壳，使浊阴降则大便同。本方适用于老年人肾虚以及产后血虚之。
麻子仁丸主要脾约证。由于肠胃燥热，脾津不足所致;脾为胃行其津液，胃中燥热，脾受约束，津液不能四布，但输膀胱故小便频数;燥热伤津，肠失濡润，则大结。肠胃燥热，脾津不足，大结，小便频数。方中重用麻子仁因其质润多脂，滋脾润肠，通便为君药;大黄苦寒泄热，攻积通便;杏仁利肺降气，通便;白芍养阴敛津，柔肝理脾，共为臣药;枳实下气破结，厚朴除满，为佐;使以蜂蜜滑肠，调和诸药。
后我们通过一道例题，回顾今天的知识点。
【例题】大便干结，小便频数的脾约证用下列哪个方剂：()
A.大承气汤
B.黄龙汤
C.麻子仁丸
D.济川煎
E.温脾汤
【参考答案】C。中公解析：麻子仁丸脾约证。临床表现是大便干结，小便频数。
今天有关大承气汤和黄龙汤的对比相关知识就讲解到这里了，更多中医知识请继续关注中公卫生人才网。
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