2017云南护理学基础知识 性肺炎的临床表现

“性肺炎的临床表现”是事业单位《内科护理学》中的常考内容，相关考题在事业单位的考试中也经常出现，掌握这一章节的内容能帮助我们迅速准确的做题。
(一)性肺炎的表现
发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒史，多有上呼吸道的前驱。起病急骤，高热、寒战，全身肌肉酸痛，体温在数小时内升至39～40℃，高峰在下午或傍晚，或呈稽留热，脉率随之增速。可有患侧胸部疼痛，放射到肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。痰少，可带血或呈铁锈色，胃纳锐减，偶有恶心、呕吐、或腹泻，易被误诊为急腹症。
(二)性肺炎的体征表现
患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹;病变广泛时可出现发绀。有脓毒症者，可出现皮肤、黏膜出血点，巩膜黄染。早期肺部体征无明显异常，仅有胸廓呼吸运动幅度减小，叩诊稍浊，听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。肺实变时叩诊浊音，触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。心率增快，有时心律不齐。重症患者有肠胀气，上腹部压痛多与炎症累及膈胸膜有关。重症时可伴休克、急性呼吸窘迫综合征及神经精神。
自然病程大致1～2周。发病5～10天，体温可自行骤降或逐渐消退;使用有效的后可使体温在1～3天内恢复正常。患者的其他与体征亦随之逐渐消失。
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