2017云南医学基础知识 呼吸系统之肺泡

今天给大家总结一下关于解剖学中的呼吸系统章节中的一小节——肺泡的内容，首先大家对每个器官的位置要进行掌握，尤其是在解剖中更要清楚它的位置。

肺泡：由单层上皮细胞构成的状囊泡。肺中的支气管经多次反复分枝成无数细支气管，它们的末端膨大成囊，囊的四周有很多突出的小囊泡，即为肺泡。肺泡的大小形状不一，平均直径0.2毫米。成人约有3～4亿个肺泡，总面积近100平方米，比人的皮肤的表面积还要大好几倍。肺泡是肺部气体交换的主要部位，也是肺的功能单位。氧气从肺泡向血液弥散，要依次经过肺泡内表面的液膜、肺泡上皮细胞膜、肺泡上皮与肺内皮之间的间质、的内皮细胞膜等四层膜。这四层膜合称为呼吸膜。呼吸膜平均厚度不到1微米，有很高的通透性，故气体交换十分迅速。吸入肺泡的气体进入血液后，静脉血就变为含氧丰富的动脉血，并随着血液循环输送到全身各处。肺泡周围里血液中的二氧化碳则可以透过壁和肺泡壁进入肺泡，通过呼气排出体外。

肺泡内的表面液膜含有表面活性物质，起着降低肺泡表面液体层表面张力的作用，使细胞不易萎缩，且吸气时又较易扩张。肺组织缺氧时，会使肺表面活性物质分泌减少，进入肺泡的水肿液或纤维蛋白原可降低其表面活性物质的活力，引起肺内广泛的肺泡不张，血液流经这些萎陷肺泡的时就不能进体交换。临床上新生婴儿患肺不张症，就是因为缺乏肺表面活性物质所致。相邻两肺泡间的组织为肺泡隔，内有丰富的及弹性纤维、网状纤维。弹性纤维包绕肺泡，使肺泡具良好弹性。患慢性或支气管时，肺泡长期处于过度膨胀状态，会使肺泡的弹性纤维失去弹性并遭破坏，形成肺气肿，影响呼吸机能。

肺泡：肺泡壁是由单层扁平上皮构成，有三种细胞：

A.扁平上皮细胞(I型细胞)，其基膜紧贴。

B.分泌上皮(II型细胞)，该细胞突向管腔或夹在扁平上皮细胞之间，可分泌表面活性物质。

C.隔细胞：位于肺泡间隔中，当进入肺泡腔内就叫尘细胞。在尘细胞的细胞质内有大量尘埃颗粒，属于吞噬细胞。

D.肺泡隔：是相邻肺泡壁之间的结构，由结缔组织和丰富的组成。

由于内皮的对液体的通透性比肺泡细胞内皮的要高，心力衰竭患者体液会渗出到结缔组织中，造成间质性肺气肿。肺泡为多面性囊泡，一面开口于肺泡囊、肺泡管或呼吸性细支气管，其余各面与相邻的肺泡彼此相接。肺泡壁很薄，表面覆有肺泡上皮。肺泡是支气管树的终末部分，是肺进体交换的部位。肺泡、还有扩大表面积。

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