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小儿的辨证施治

小儿疾病的常见为泄泻、呕吐、厌食、发热、咳嗽等，可四诊合参，按照中医儿科学辨证。
现以小儿泄泻为例，试述选穴。可根据病史及大便性状初步判断证型。
泄泻的基本为：推脾经、推大肠、揉脐、摩腹以调和脾胃，助运化湿；运内八卦以调中，并加强其他手法；推上七节骨，揉龟尾以调中止泻。
1.伤食泻
证见：泄泻前有伤食病史，大便量多，气味酸臭，常夹不消化食物残渣，伴口臭、腹胀，多为伤食泻。治则：健脾消食，调腑止泻。：推脾经用补法，推大肠用清法。加揉板门，揉中脘，揉天枢。
2.寒湿泻
证见：大便稀薄多沫，甚如水样，色淡臭味小，苔薄白或白腻，伴恶寒发热、鼻塞流涕等症，多为寒湿泻。治则：健脾化湿，温中止泻。：推脾经及推大肠均用补法。加推三关，揉外劳宫。
3.湿热泻
证见：大便水样或蛋花样，泻下急迫，大便臭秽，量多次频，或夹黏液，伴发热、烦躁口渴等症，多为湿热泻。治则：清热化湿，调腑止泻。：推脾经及推大肠均用泻法。加清小肠，推六腑，揉天枢。
4.脾虚泻
证见：泄泻日久不愈，大便稀溏，色淡不臭，夹不消化食物残渣，多于食后作泻，伴形体消瘦、乏力等，多为脾虚泻。治则：健脾，固肠止泻。：推脾经及推大肠均用补法。加推三关，捏脊，按揉足三里。
5.脾肾阳虚泻
证见：泄泻日久不愈，或五更泻明显，伴畏寒肢冷等阳虚表现，多为脾肾阳虚泻。治则：温补脾肾，固肠止泻。：推脾经及推大肠均用补法。加揉二马，经。
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